Является ли ссылка всегда псевдонимом или может ли она вести себя как указатель?

A referência é sempre um alias de um objeto existente. Ela não pode ser reatribuída a outro objeto após a sua inicialização, o que a diferencia de um ponteiro. Embora uma referência possa "apontar" para um objeto, seu comportamento corresponde estritamente ao comportamento de um alias.