¿La estructura se convierte en un tipo de referencia al usar las palabras clave ref o out en los métodos?

La estructura (struct) en C# siempre sigue siendo un tipo de valor, incluso si se pasa a un método con las palabras clave ref o out. Estas palabras clave permiten pasar una referencia a la variable de la estructura, es decir, el método puede modificar la propia estructura y no solo su copia, pero el tipo de datos no se convierte en un tipo de referencia.

Ejemplo:

struct Point { public int X, Y; }

void UpdatePoint(ref Point p) {
    p.X = 10;
    p.Y = 20;
}

Point pt = new Point();
UpdatePoint(ref pt); // pt cambiará

Aquí, Point sigue siendo un tipo de valor, pero gracias a ref, el método obtiene acceso a la instancia original, no a una copia.